近日，美国各大媒体纷纷报道：一项大型研究显示，世界首个宫颈癌疫苗加德西尔（Gardasil），能百分之百地预防宫颈癌前病变，这为世界各国推行宫颈癌疫苗提供了强有力的佐证。

　　防癌前病变百分之百有效

　　目前认为，几乎所有的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的，其中70%是由于感染了HPV16或18。据《新英格兰医学杂志》报道，美国华盛顿大学的研究小组对13个国家1.2万名年龄在15―26岁的女性进行了调查，其中一半完成了3次疫苗接种，另一半使用安慰剂作为对照。结果显示，加德西尔能够帮助女性预防HPV16或18感染，以及由此引发的癌前病变，有效期至少3年。

　　而澳大利亚墨尔本皇家女子医院的研究也显示，疫苗对阻止癌前病变发展为宫颈癌、阴道癌和肛周癌也百分之百有效。据4月刊《柳叶刀》杂志发表的文章显示，由葛兰素史克公司生产的另一种HPV疫苗，同样也能有效抵御HPV16和18引发的宫颈癌前病变。

　　中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤流行病学研究室主任乔友林教授告诉《生命时报》记者，4月底，在全国妇产科学会年会上，我国也重点讨论了宫颈癌疫苗所取得的巨大突破，其中就包括有效预防癌前病变。“随着疫苗的面世，宫颈癌将有望成为人类全面预防和根除的第一个恶性肿瘤。”

　　乔教授说，已有研究表明，口腔癌、咽喉癌和肛门癌等，也是因感染HPV引起的；而宫颈癌疫苗能有效预防HPV感染，因此可能对其他癌症也有预防作用。

　　疫苗推广有阻力

　　专家普遍认为，从预防效果的角度出发，最适宜接种疫苗的是那些尚未发生性行为的年轻女孩。美国健康适宜技术促进会赛乐思博士表示：“最适宜的接种时间，取决于女性发生第一次性行为的平均年龄。”

　　按照美国疾病预防控制中心（CDC）的最新建议，十一二岁的女孩就应该开始按时接种宫颈癌疫苗，最早可从9岁开始。同时，应将宫颈癌疫苗纳入常规疫苗接种的范围，费用由政府承担。弗吉尼亚州规定，小学六年级的女生都要注射宫颈癌疫苗；新罕布什尔州已为11岁―18岁的女孩提供免费注射；另有20个州正在考虑立法，要求少女按时接种。

　　有趣的是，政府的“慷慨之举”竟然引发了诸多伦理上的争议，一些孩子的家长反应尤其强烈：“这等于暗示、鼓励她们过早发生性行为、放胆纵欲。”但美国亚特兰大埃默瑞大学妇产科学系教授凯文·沃特表示：“这就像是为了安全，给孩子买了一个头盔，但他们不可能因此就冲上街头，甚至成为车祸的牺牲品。”

　　新的调查表明，绝大多数女性似乎接受了专家的观点，根据堪萨斯大学的报告，76%的女性表示自己愿意注射宫颈癌疫苗，67%的人表示会让她们的女儿按时注射宫颈癌疫苗。

　　已婚女性也可得到保护

　　已有性行为的女性是否也能得到宫颈癌疫苗的保护呢？专家指出，即使已经感染了一种HPV，疫苗仍可以有效地帮助女性免受另一种病毒的侵袭。

　　记者了解到，加德西尔疫苗已于去年6月在我国申请上市。乔教授在采访中也指出，鉴于目前国家食品药品监督管理局还没有批准该疫苗在国内使用，希望在此之前，女性朋友能通过其他方式来预防宫颈癌和癌前病变。

                                                                                                        来源：中国医学在线